Organallokation

Die Verteilung knapper menschlicher Organe wirft schwierige Fragen der Verteilungsgerechtigkeit und der Organisation auf. Rein medizinische Aussagen etwa über die Überlebenschance eines Organs in einem bestimmten Empfänger sind vorausgesetzt, bestimmen aber nie allein die Entscheidung. Effizienzüberlegungen sprechen zwar häufig für die primäre Berücksichtigung des Empfängers mit der grössten Lebenserwartung. Schon der Einbezug qualitativer Kriterien für die Überlebensphase kompliziert die Materie, erst recht aber die Berücksichtigung auch der Wartezeit als Element der Gleichbehandlung, der Dringlichkeit für den Empfänger oder gar von Marktkriterien. Auch die Frage einer Priorität für den seinerseits Spendewilligen wird kontrovers diskutiert. Und selbst dann, wenn man sich über die Gewichtung der unterschiedlichen Kriterien von Verteilungsgerechtigkeit einig wäre, bliebe immer noch die optimale organisatorische Durchsetzung dieser Entscheidung zu klären: soll man zum Beispiel mit regionalen, nationalen oder übernationalen Pools arbeiten?
Die zweite Tagung im Tagungszyklus zu Grundsatzfragen der Transplantationsmedizin erörterte Themen rund um die Allokationproblematik bei Organen. Referenten aus verschiedenen Ländern, Sprachregionen und Disziplinen sprachen über medizinische, ethische, juristische, aber auch ökonomische Aspekte der Verteilung von Organen.

Aus dem Inhalt:

Organallokation in der Schweiz

Gilbert Thiel, Organlebendspende in der Schweiz – ein Erfahrungsbericht

Jean Michaud, L’opérationalité des allocations d’organes

Trix Heberlein, Organallokation aus der Sicht der Präsidentin von Swisstransplant

Marcel Monnier, Das alte und neue Modell der Organallokation in der Schweiz

Petra Seeburger, Die Praxis der Organverteilung in einem schweizerischen Transplantationszentrum

Gilles Mentha, Le dilemme de la pénurie d’organes du point de vue médical

Organallokation im internationalen Vergleich

Eckhard Nagel, Organallokation in Deutschland

Dominique Greiner, Justice sociale et transplantation d’organes en France

Günter Kirste, Die Organallokation im Eurotransplant-Verbund

Jean Desclos, Allocation d’organes et de tissus humains – la perspective canadienne

Byung-Sun Cho, Die Organallokation in Korea

Juristische, ethische und ökonomische Aspekte der Organallokation

Markus Schott, Verfassungsrechtliche Probleme der Organallokation

Paolo Becchi, Von der Organallokation als ethisches Problem zur Organallokation als juristisches Problem

Alberto Bondolfi, Allocation d’organes et exigences de justice

Ulrike Kotska, Die Organallokation als komplexer, dynamischer Prozess – eine multidimensionale ethische Problemanalyse der Organgewinnung

Simone Romagnoli, Allocation d’organes et évaluation psychologique. La transplantation cardiaque : une analyse philosophique

Thomas Gutmann, Ergebnisse des Forschungsprojekts «Kriterien einer gerechten Organallokation»

Hartmut Kliemt, Gesundheitsökonomische Betrachtungen zur Organallokation

Charles B. Blankart, Trennprinzip oder Vorsorgeprinzip? Das geplante Transplantationsgesetz im Lichte der Kernkriterien der Bundesverfassung

Massnahmen zur Linderung des Organmangels

Hans Halter, Xenotransplantation – Lösung des Allokationsproblems?

Bernard Baertschi, Les xénotransplantations d’organes et l’éthique des animaux

Nicolas Demartines und Markus Weber, Organallokation von Non-heart-beating-Donors – Transplantation von Spendern mit Herz-Kreislauf-Stillstand

Hans-Reinhard Zerkowski, Florian Rüter und Martin Grapow, Artifizielle Organe als Ersatz – Erfahrungen mit dem Kunstherz